婴儿眼睛血管瘤的原因是什么婴儿眼睛血管瘤有哪些症状

一、婴儿眼睛血管瘤是什么原因引起的

　　眼部血管瘤通常指原发静脉曲张，是一种先天发育血管异常，出生时这些静脉管道已经存在，缺乏临床症状。在生长过程中，由于某种原因，这些潜在的静脉床与体循环沟通产生临床症状。本病散发，眼部血管瘤为非遗传。眼部血管瘤为血管组织先天发育畸形，大多在出生时或在出生后数月内发生，少数在幼年或成年后出现，病理上分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤两种。

　　形成原因

　　①血肿机化，血管在通过之后形成血管扩张，导致眼部海绵状血管瘤的发生。

　　②毛细血管感染后变形，导致毛细血管扩张。

　　③眼组织局部坏死而血管扩张成空泡状，坏死后的眼组织周围血管充血、扩张，最后形成空泡状。

　　④眼内区域性血循环停滞后，致使血管形成海绵状扩张，眼内持续性静脉血淤滞，导致静脉膨大。

　　⑤发育异常，系胚胎发育过程中，由于血管发育异常导致海绵状扩张。本病约50%在儿童期发病，且多数有家族史。

　　因此，先天性发育异常为目前最易接受的学说。

二、婴儿眼睛血管瘤的症状是什么

　　1、毛细血管瘤：一般常见的有草莓血管瘤、鲜红胎痣俗称红胎记。位于皮肤浅表层，由血管内皮细胞增生，并形成密集的细小毛细血管网。好发于眼睑部，约占血管瘤的60%~70%，一般是大多数多发于婴幼儿阶段，孩子一出生或者出生以后就发现了随着孩子的生长血管瘤也会跟着增长增大，向周围扩展，呈红色或紫红色，扁平、卵圆型或不规则形态，有时稍微突出皮肤，触之柔软、压之退色、边界清楚，多位于眼睑的一侧。

　　2、海绵状血管瘤：海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。多发于眼睑皮肤真皮表层和皮下组织，有很多大小不一，形态不规则的血管瘤或腔隙，腔内充满血液。大多出生不久被发现，婴儿时期血管瘤增长速度快，以后增长速度减慢，随着患儿生长发育而逐渐增大，高出皮肤肿块，质软，形态不一，有扁平状，结节状，小丘状，呈紫蓝色。头低时或哭时肿块增大，触之柔软，界限尚清楚，压之肿块缩小。

　　3、混合型血管瘤：由毛细血管和海绵状血管瘤组成，具有上述两种血管瘤病理和临床特点。以婴幼儿和儿童多见，混合型血管瘤可达到很大体积，它的生长过程与草莓状毛细血管瘤相似，在头6个月时，迅速生长，富有极大的侵犯，在几周之内，正常组织可以受到严重破坏

　　4、血管内皮瘤和外皮瘤：为一种先天肿瘤，属于良恶交界肿瘤。出生后不见被发现，数月内逐渐增大，好发于眼睑，头，面等部位，生长呈弥漫扩展，或累及眼眶大范围者，常称巨大型血管内皮瘤。血管外皮瘤：肿瘤有许多小血管，血管之间有极为密集的短梭形及椭圆形瘤细胞。约有20%血管外皮细胞瘤有恶变，但其形状上尚缺乏良恶之间的重要特征。

三、怎么治疗婴儿血管瘤

　　婴儿血管瘤生长迅速，或累及重要器官，或伴有血小板或出血倾向，可服强的松。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。

　　治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置，以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等，一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察，有少数病员能自行消失，如生长迅速时，应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少应用。

　　婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态，对激素治疗较敏感。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤，可试用强的松龙行瘤腔注射，或口服强的松，有时能使肿瘤停止生长或明显缩小。成人的血管瘤对激素不敏感。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射，使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁，致肿瘤缩小或消失。注射时宜暂时压迫周围组织，阻断血流，1~2周注射1次。注射剂量视肿瘤大小而定，一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml，如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射，激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效，但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳。

　　能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提，如肿瘤过大则宜做分期切除，以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂，肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复，大的创面要游离植皮，洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉，有时因病变广泛，手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎，以减少出血。近年来，应用经导管动脉栓塞（TAE）技术，其止血效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血，要充分备血，并采用低温、降压麻醉来控制出血。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉，或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉，当然应用TAE技术更好。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术。在有效控制出血的情况下，可仅刮除骨内病变，保留更多的骨组织以维护面部外形。骨质破坏过多过大，出血难以控制的病例也可采用切骨术。

四、怎么护理新生儿血管瘤患者

　　什么是新生儿血管瘤

　　婴儿血管瘤是起源于皮肤血管的良性肿瘤，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于不详，部分学者报道和血管内皮干细胞有关，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。其中以枕部的鲜红斑痣最常见。

　　如何护理新生儿血管瘤患儿

　　一、患血管瘤的宝宝要勤剪指甲，或者戴好手套，不要让孩子不小心给抓破了，一旦出血，量很多，家长很心疼，而且血管瘤的创面不好愈合，更有越来越大的风险。

　　二、保持血管瘤表面清洁干燥，不是说有血管瘤的地方就不能洗澡不能碰水，可以洗澡，但是在洗澡后注意用柔软的纸巾轻轻沾干，不要来回摩擦，摩擦容易破溃。

　　三、家里自备一些无菌纱布，以备不时只需，万一血管瘤破溃，要用无菌纱布压迫止血，压迫的时间要尽量长一些，不要松开一会儿压一会儿，要一直压着，如果创面比较大最好上医院请医生帮忙消毒。

　　四、早发现、早诊断、早治疗，早点治好血管瘤早放心，也不给血管瘤破溃的机会，一旦破溃太耽误时间，也让家长非常操心。

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