33周早产儿不用住保温如何护理早产儿

一、早产保温箱的好处

　　1. 避免感染，

　　早产儿的抵抗力特别的低，放在保温箱里避免了与外界接触的可能，并且空气无灰尘,细菌，起到了保护新生儿的作用。

　　2. 保暖

　　早产儿很怕冷比较难适应外部环境，保温箱里的温度控制的很合理，会依据婴儿的体温控制温度。而且，保温箱不是完全封闭的,有好几个出风口 ,能根据每个儿童的不同决定放开和关闭出风口。

　　3. 不会磕碰到，不会被摔下

　　长时间处在恒温环境里导致身体不能产生调节作用，无法去适应冷和热的环境来进行自身调温;环境闷，需要人为翻身，增减衣服;汗多，产生湿疹，热痱子，婴儿挠后皮肤破损.。而且放在保温箱内不适宜母乳喂养，母乳中含有的人体免疫成分及营养发育成分是奶粉中没有的，也就是说母乳是天然的,奶粉等属于人工加工后的，自然没有母乳好，另外现在医院都提倡母乳喂养。

　　在新生儿养育室出现的爆发病例常起因于 无症状的携带产毒株金黄色葡萄球菌的看 护员和父母。需要严格的感染控制措施， 包括患者隔离，隔离护理及洗手。筛查程 序可鉴别患者接触者中的金黄色葡萄球菌 携带者，包括卫生保健人员。携带者需外 用消毒剂如氯己定，而鼻部携带者通过局 部使用抗菌药物根除。

二、新生儿保温箱的作用主要有两个

　　正常情况下，婴儿保温箱都有两个温控装置，除了可调节箱内温度外，还会在新生儿的肚皮上贴一个感应探头，一旦感应到新生儿体温超过37.5度，就会自动报警并断电。

　　一、是为有需要的宝宝提供适宜的生存环境，

其主要的特点就是恒温、恒湿、无噪音，而且由于跟外界相对隔离，减少了细菌感染;

　　二、是婴儿在保温箱里不用穿衣服，

更利于医护人员对婴儿的观察和治疗，医护人员可以随时观察孩子生命体征的变化，而且保温箱可以连接各种监护仪器，医护人员可以直接监测到婴儿的体温、心跳、脉搏、呼吸、血压、脑功能等情况，还可直接对婴儿进行蓝光治疗、拍片等。

　　保温箱的作用就是给孩子一个恒定的温度，让孩子可以保证自己的体温正常，因为有的孩子不能够保证自己的体温，特别是早产儿或者是体重不够的孩子。所以需要保温。再有就是避免外界感染，因为医院的细菌比较复杂，而且医院的环境也很复杂， 所以为了保证新生儿的健康，需要一个无菌的环境来先培养一段时间，等到稍微大一些再在空气中活动。

三、什么样的新生儿需要进入保温箱护理

　　既然新生儿保温箱有这么多作用，那么，是每一个出生的婴儿都必须进入保温箱吗?

　　正常情况下，足月出生的婴儿有一定的体温调节能力，通过人为的给予保暖等措施，可以达到适当的温度，不至于体温过低。但是，极低体重儿或者早产儿因先天发育不足,体温调节中枢极不稳定,受不良因素的影响,易发生低体温或体温不升。这种情况下，容易出现皮肤硬肿症或者生长代谢异常。

　　通常情况下，早产儿，因为其体温低，调节体温的能力又不完善需要进入保温箱;

　　另外病情危重，需要更好的护理和观察的婴儿也需要进入保温箱;还有一种，就是虽然没有早产，但是出生体重较小，尤其是出生体重低于1500g的新生儿需要进入保温箱。一般情况下，婴儿在保温箱里需要待到相当于孕36-37周左右，体重达到1.8~2.0公斤及以上，各项生命体征稳定后才可以出保温箱。比如一个28周就出生的早产宝宝，一般需要在保温箱里待6-8周，待医护人员评估其出保温箱后可以正常喂养后才可以离开保温箱。

四、新生儿进入保温箱的注意事项

　　1.最好隔着保温箱探望：

　　很多家属在探望宝宝时候，会试图打开保温箱，抚摸或者拥抱自己的宝宝。

　　其实，这种做法是不可取的，首先，不正确或者长时间的打开保温箱的门，会造成保温箱内的温度变化，对宝宝造成不良影响，甚至造成宝宝低体温或者感冒等;

　　其次，亲属手上所携带的细菌可能会对带入保温箱，从而影响宝宝。

　　2.减少探视时间和人数：

　　尽量避免过多的亲属探视，因为他们身上也可能带有各种病菌，对于娇嫩的小婴儿来说，很可能就会成为危害健康的大敌。

　　3.减少探视时间，也可以减少细菌的感染几率。

　　4.不要急于出保温箱：

　　很多父母出于经济原因考虑，希望宝宝可以尽早出保温箱。正常情况下，只要婴儿条件允许，一般医生和护士会尽早安排其“出箱”，如果宝宝的自身条件还不能够适应外界环境，过早离开保温箱对其来说可能是致命伤害。

　　目前，世界上对于早产儿的救治越来越有效，美国甚至有报道24周之前的早产儿被成功救活的案例，在早产儿的救治中，保温箱可谓是功不可没。准爸爸准妈妈们，不要惧怕保温箱，如果宝宝真的需要住保温箱，也不要太过担心，目前，保温箱还是很安全的。

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